הצגת המקור של הדף "עצב מוטורי עליון"

{{אנטומיה
| תמונה = Gray764 He.png
| כיתוב = המסלול המוטורי
}}
'''עצב מוטורי עליון''' (או '''נוירון מוטורי עליון''') הוא מונח שטבע ויליאם גוורס ב-1886. [[תאי עצב|תאי עצבים]] אלו נמצאים ב[[קליפת המוח]] ובגזע [[גזע המוח|המוח]] ומעבירים מידע להפעלת עצבי ביניים ועצבים מוטוריים תחתונים, שבתורם [[צומת עצב-שריר|מאותתים ישירות]] לשרירים מתי לפעול (כלומר להתכווץ). עצבים מוטוריים עליונים הם המקור העיקרי לתנועות רצוניות.

העצבים המוטוריים העליונים הם התאים [[מסלול קורטיקו-ספינלי|הפירמידליים]] הגדולים יותר בקליפת המוח. חלקם, סוג של תאים פירמידליים ענקיים, מתקרבים ל[[קוטר]] של כ-0.1 מ"מ ([[גוף תא עצב|גופי התאים]] גדולים ביותר במח) ונקראים ''[[תאי בץ|תאי בֶּץ]].'' הם נמצאים ממש מתחת לפני השטח של [[קליפת המוח]], ב[[קליפת המוח|שכבה V]] של [[האזור המוטורי העיקרי]].

האזור המוטורי העיקרי, או [[הפיתול הקדם-מרכזי|הפיתול הקדם מרכזי]], הוא ה{{קישור שפה|2=Gyrus|3=גירוס (קפל בקליפת המח)}} האחורי ביותר של האונה הקדמית ונמצא קדמי [[החריץ המרכזי|לחריץ המרכזי]]. ה[[אקסון (סיב עצבי)|אקסונים]] (השלוחות העיקריות) של העצבים המוטוריים העליונים מגיעים מתוך הפיתול הקדם-מרכזי אל גזע המוח, שם רובם מצטלבים ב[[המוח המוארך|מוח המוארך]] התחתון וממשיכים ליצירת [[מסלול קורטיקו-ספינלי|המסלול הקורטיקו-ספינלי]] הצידי בכל צד של [[חוט השדרה]]. האקסונים שאינם מצטלבים יעברו דרך המוחון המוארך וימשיכו הלאה ליצירת המסלול הקורטיקו-ספינלי הקדמי של חוט השדרה. בחוט השדרה, כל אקסון של עצב מוטורי עליון מגיע עד לגובה שורש העצב המתאים לו בעמוד השדרה. כאן, יוצר העצב המוטורי העליון [[סינפסה]] עם {{קישור שפה|2=Lower motor neuron|3=עצב מוטורי תחתון}}, שכל אחד מהאקסונים שלו מעורר סיב של [[שריר|שריר השלד]].<ref>Saladin, Kenneth S. ''Anatomy & Physiology: The Unity of Form and Function''. Dubuque: McGraw-Hill, 2010. Print.</ref><ref>"Frontal Lobe". Rice University Web Calendar. 26 June 2000. Web. 06 Dec. 2010. <{{Cite web|title=Frontal Lobe|url=http://www.ruf.rice.edu/~lngbrain/cglidden/frontal.html|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20100726105120/http://www.ruf.rice.edu/~lngbrain/cglidden/frontal.html|archive-date=2010-07-26|access-date=2010-12-07}}>.</ref>

נוירונים אלה מחברים את ה[[מוח]] לרמה המתאימה בחוט השדרה, וממנה ממשיכים [[דחף עצבי|אותות עצביים]] לשרירים באמצעות הנוירונים המוטוריים התחתונים. [[מוליך עצבי|המוליך העצבי]] [[חומצה גלוטמית|גלוטמט]] מעביר את הדחפים העצביים מעצבים מוטוריים עליונים לתחתונים, שם הוא מזוהה על ידי קולטנים גלוטמטרגיים.

== מסלולים ==
עצבים מוטוריים עליונים נעים במספר מסלולים עצביים דרך [[מערכת העצבים המרכזית]]:
{| class="wikitable"
|'''מסכת'''
| '''נָתִיב'''
| '''פוּנקצִיָה'''
|-
| [[מסלול קורטיקו-ספינלי]]
| מקליפת המוח (הקורטקס) המוטורי ועד לעצבים מוטוריים תחתונים בקרן הקדמית של חוט השדרה
| התפקיד העיקרי של מסלול זה הוא שליטה תנועתית רצונית עדינה של הגפיים. המסלול שולט גם בהתאמות רצוניות של תנוחת הגוף.
|-
| מסלול קורטיקו-בולברי
| מהקורטקס המוטורי למספר גרעינים ב[[פונס]] וב[[המוח המוארך|מוח המוארך]]
| מעורב בשליטה על שרירי הפנים והלסת, ועל תנועות הבליעה והלשון.
|-
| מסלול קוליקולו-ספינאלי (מערכת טקטוספינאלית)
| [[טקטום|מהתליל (הקוליקולוס) העליון]] ועד לעצבים מוטוריים תחתונים
| מעורב בהתאמה לא רצונית של תנוחת הראש, הנעשית בתגובה למידע חזותי.
|-
| מסלול רוברו-ספינאלי
| מהגרעין האדום לעצבים מוטוריים תחתונים
| מעורב בהתאמה לא רצונית של תנוחת הזרוע בתגובה למידע על שיווי המשקל; תמיכה של הגוף.
|-
| מסלול וסטיבולו-ספינלי
| מגרעינים וסטיבולריים, המעבדים גירויים מהתעלות החצי מעגליות
| הוא אחראי על התאמת היציבה כדי לשמור על איזון.
|-
| [[תצורה רשתית|מסלול רטיקולו-ספינלי]]
| [[תצורה רשתית|מהתצורה-הרשתית]]
| מווסת פעולות מוטוריות לא רצוניות שונות ומסייע בשיווי משקל.
|}

== נגעים ==
כל נגע בעצב מוטורי עליון (ידוע גם בשם אי ספיקה פירמידלית), מתרחש במסלול העצבי שמעל הקרן הקדמית של חוט השדרה. נגעים כאלה יכולים להיווצר כתוצאה מ[[שבץ מוחי]], [[טרשת נפוצה]], [[פגיעה בחוט השדרה]] או פגיעה מוחית נרכשת אחרת. השינויים הנובעים בביצועי השרירים, שיכולים להיות רחבים ומגוונים, מתוארים באופן כללי כתסמונת עצב מוטורי עליון. התסמינים יכולים לכלול חולשת שרירים, ירידה בשליטה מוטורית כולל אובדן היכולת לבצע תנועות עדינות, עלייה בעוצמה (וירידה בסף) של [[רפלקס]]ים בעמוד השדרה, כולל [[עווית|ספסטיות]], [[קלונוס]] (מחזורים עוקבים של התכווצות והרפיה לא רצוניים של השריר), וכן תגובת אקסטנציה של כף הרגל, המכונה [[רפלקס בבינסקי]].<ref>{{Cite journal|last=Purves|first=Dale|last2=Augustine|first2=George J.|last3=Fitzpatrick|first3=David|last4=Katz|first4=Lawrence C.|last5=LaMantia|first5=Anthony-Samuel|last6=McNamara|first6=James O.|last7=Williams|first7=S. Mark|date=9 May 2018|title=Damage to Descending Motor Pathways: The Upper Motor Neuron Syndrome|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK10898/|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20180503163021/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK10898/|archive-date=3 May 2018|access-date=9 May 2018|via=www.ncbi.nlm.nih.gov}}</ref>

== ראו גם==
* {{קישור שפה|2=Lower Motor Neuron|3=עצב מוטורי תחתון}}

[[:קטגוריה:מערכת העצבים המרכזית]]

==הערות שוליים==
{{הערות שוליים}}