הצגת המקור של הדף "החיידק הטורף"

{{פירוש נוסף|נוכחי=זיהום פולשני של החיידק "סטרפטוקוקוס פיוגנס" לזרם הדם|אחר=זיהום חיידקי אחר המכונה באותו השם|ראו=Vibrio vulnificus}}
{{מחלה
|שם=זיהום פולשני של סטרפטוקוקוס מקבוצה A
|תמונה=[[קובץ:Streptococcus pyogenese Bacteria.jpg|200px|מרכז]]
|כיתוב=שרשרת של [[חיידקים|חיידקי]] ''[[Streptococcus pyogenes]]'' צמודה ל[[נויטרופיל]]
|InfoMed=
|ICD10=[[:en:ICD-10 Chapter B|B]][http://www.who.int/classifications/apps/icd/icd10online/?gb95.htm+b950 95.0]
|OMIM=
|DiseasesDB={{DiseasesDB|12507}}
|MedlinePlus=[http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001443.htm 001443]
|eMedicine=[http://www.emedicine.com/derm/topic743.htm derm/743]{{ש}}[http://www.emedicine.com/emerg/topic332.htm emerg/332]
|Mesh=[http://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2008/MB_cgi?mode=&term=Necrotizing+Fasciitis&field=entry#TreeC01.252.410.890.350 C01.252.410.890.350]
|שם בשפת המקור=Group A severe streptococcal infection}}
'''החיידק הטורף''' הוא כינוי מקובל לזיהום פולשני של ה[[חיידקים|חיידק]] ''[[Streptococcus pyogenes]]'' (ב[[אנגלית]]: '''Group A severe streptococcal infection, נֶקֶד הַשַּׁרְשֶׁרֶת הַמְּמַגֵּל'''), [[זיהום (רפואה)|זיהום]] הנגרם בעיקר על ידי החיידק ''Streptococcus pyogenes'' ({{כ}}Group A Streptococcus לפי [[סיווג לנספילד]]). חיידקים נוספים בסוג ''[[Streptococcus]]''{{כ}} (B, C, D, G) עשויים לעיתים לגרום לזיהומים דומים.

[[תת-מין|זנים]] מסוימים של Group A Streptococcus ({{כ}}GAS) עשויים לגרום לזיהומים קשים. האוכלוסיות המצויות בסיכון הגבוה ביותר ללקות בזיהום מסוג זה הן ילדים הלוקים ב[[אבעבועות רוח]]; אנשים בעלי [[מערכת חיסונית]] מדוכאת; קורבנות [[כווייה|כוויות]] קשות; קשישים הסובלים מ[[צלוליטיס]], [[סוכרת]], מחלות של [[כלי הדם]], או [[סרטן (מחלה)|סרטן]]; ואנשים הנוטלים דרך קבע טיפול ב[[סטרואידים]] או [[כימותרפיה]]. מזריקי [[סמים]] נתונים אף הם בדרגת סיכון גבוהה. GAS הוא גורם מרכזי ל[[קדחת לידה]] ברחבי העולם, בגורמו לזיהום חמור, ובהיעדר אבחון וטיפול מיידיים הוא מוביל למותן של אמהות שזה עתה ילדו. זיהומים חמורים של GAS עשויים אף להתרחש בקרב אנשים בריאים ללא כל גורמי סיכון ידועים.

כל הזיהומים החמורים ב-GAS עשויים להוביל ל[[תסמונת הלם רעלי|הלם טוקסי]], כשל רב-מערכתי, ואף ל[[מוות]]. זיהוי וטיפול מוקדמים ומיידיים הם בעלי חשיבות עליונה ומכרעת. בדיקות מאבחנות כוללות [[ספירת דם]], [[בדיקת שתן]] (יורינאליסיס) ובראש ובראשונה נטילת מספר [[תרבית תאים|תרביות]] מהדם ומנוזלי האזור הפגוע. טיפול הבחירה ה[[אנטיביוטיקה|אנטיביוטי]] הוא שילוב של [[פניצילין]], אליו GAS רגיש במיוחד וככל הידוע עוד לא פיתח כלפיו [[עמידות לאנטיביוטיקה|עמידות]], עם [[קלינדאמיצין]], תרופה אליה החלו להתגלות סימני עמידות.

==סוגי הזיהום==
הסוגים הפולשניים של הזיהום מתאפיינים ככלל על ידי מיקום החדירה הראשונית לגוף, ובהם:
* [[אלח דם|בקטרמיה]] ראשונית
* [[זיהום מוקדי|זיהומים מוקדיים]] (פוקאליים):

===דלקת קרום המוח===
שכיחות [[דלקת קרום המוח|דלקות קרום]] המוח על רקע של זיהום ב-''Streptococcus pyogenes'' היא יחסית גבוהה ותופסת מקום נכבד בקרב הגורמים החיידקיים ל[[מנינגיטיס]] ([[מחלה]] [[דלקת]]ית של ה[[קרומי המוח|קרומים הרכים של המוח]]).

ה[[סימפטומים]] והסימנים השכיחים של המחלה הם:
* [[כאב ראש]]
* נוקשות ב[[שריר]]י הצוואר
* [[פוטופוביה]]
* [[חום (תסמין)|חום]]
* הקאה
* ערפול חושים
* בהמשך, חלה הידרדרות נוספת במצב ה[[ערפול וחוסר הכרה|הכרה]], עד כדי כך העדר תגובה לגירויים.

שיעור ההדבקה הגבוה ביותר היה בגיל 6–7 חודשים. 60% מהחולים הם בני פחות משנה ו-90% הם בני פחות מ-5 שנים.

באופן ראשוני יש לבצע [[ניקור מותני]] לשם אבחון. לאחר מכן, כשמדובר בדלקת חיידקית, הטיפול חייב להינתן בהקדם ומבוסס על מתן תוך-ורידי של [[אנטיביוטיקה]] לפי גיל החולה והחיידק האפשרי. כאשר מדובר בדלקת נגיפית, לרוב אין צורך בטיפול ספציפי והמחלה תחלוף מעצמה. כאשר מדובר בנגיף ה[[הרפס]], יש צורך במתן טיפול תרופתי ספציפי.

במקרה של דלקת קרום המוח שנגרמה על ידי GAS, אין המלצה לטיפול מונע לאנשים שהיו במגע עם החולה.

הסיבוך השכיח ביותר אחרי דלקת קרום המוח חיידקית הוא פגיעה ב[[שמיעה]], ולכן יש לערוך לילד בדיקת שמיעה לאחר חלוף המחלה. אחוז הפגיעה ב[[מערכת העצבים המרכזית]] (פגיעה בתהליכי החשיבה) לאחר דלקת קרום המוח אינו מבוטל, ולכן במקרה של חשד בדלקת קרום המוח, יש הכרח להגיע לאבחנה במהירות האפשרית, ולהתחיל מיד בטיפול אנטיביוטי ובטיפול תומך אחר.

===דלקת ריאות===
[[קובץ:Pneumonia x-ray.jpg|שמאל|ממוזער|200px|[[צילום רנטגן]] של ריאות. החלק העליון נורמלי. בחלק התחתון ניתן להבחין בדלקת ריאות]]
[[דלקת ריאות]] היא [[מחלה]] זיהומית של ה[[ריאות]], אשר חלק ממקרי ההידבקות בה נגרמים על ידי ''Sreptococcus pyogenes''.
דלקת ריאות פורצת לעיתים קרובות כסיבוך של זיהום של [[מערכת הנשימה|דרכי הנשימה העליונות]], כגון [[נזלת]], [[שיעול]], [[דלקת גרון]] קלה, ובהמשך יומיים שלושה לאחר מכן החמרה בסימפטומים.

בין הסימפטומים והסימנים של דלקת ריאות ניתן למנות:
* [[חום (תסמין)|חום]]
* [[צמרמורת]]
* [[שיעול]]
* [[נשימה]] מהירה
* צפצופים בנשימה
* קושי בנשימה
* [[הקאה]]
* [[כאב]] בחזה (לא שכיח, היות שבאזור הריאות אין עצבים)
* כאבי [[בטן]] (לעיתים)
* בדלקות ריאה שמקיפות שטחי ריאות נרחבים יתפתח כחלון של השפתיים ושל קצות האצבעות שנגרם בגלל מחסור ב[[חמצן]]

לפני גילוי האנטיביוטיקה, הייתה דלקת ריאות לעיתים קרובות קטלנית, אולם מאז מטופלים רוב המקרים של דלקת ריאות בהצלחה. הדבקה בדלקת ריאות חיידקית היא הדבקה במגע עם רוק ונוזלים מדרכי הנשימה, כך ש[[עיטוש]] או [[נשיקה]] יכולים להעביר את המחלה.

===זיהומים נוספים שמיוחסים לחיידק הטורף===
* [[דלקת הצפק]] (פריטוניטיס)
* [[אלח דם]] לידתי
* [[דלקת העצם|דלקת עצמות]] מוגלתית
* [[דלקת חיתולית נמקית]] (Necrotizing fasciitis, מקור הכינוי "החיידק הטורף")
* זיהום בתר-ניתוחי
* [[שושנה (מחלה)|שושנה]]
* [[צלוליטיס]]

==קישורים חיצוניים==
* [https://web.archive.org/web/20070428085611/http://telem.openu.ac.il/courses/c20237/GAS.htm זיהומי ה"חיידק הטורף"], ד"ר מלכה בירן, "עדכון ברפואת המשפחה", כרך 53, חוברת 8, ספטמבר 1998
* {{nrg|חן קוטסבר|הטורף|284|25 בפברואר 2000|archive|37}}
* {{ynet|עמנואל הנסקי|סוף לחיידק הטורף|2975212|5 באוקטובר 2004}}
* [http://www.starmed.co.il/News/1990 כיצד פועל החיידק הטורף?], [[סטארמד]], 23.2.2006
* {{וואלה!||רופא אבחן בעצמו חיידק טורף והציל את חייו - וואלה חדשות|849785|27 בינואר 2006}}
* {{ynet|ד"ר איתי גל|מה זה חיידק טורף - כל התשובות|4740023|16 בדצמבר 2015}}

{{הבהרה רפואית}}
[[קטגוריה:מחלות חיידקיות]]